El Sistema Español de Cuidados de Larga Duración: Expansión, Procesos de Reestructuración y Retos Futuros
DOI:
https://doi.org/10.31211/interacoes.n39.2020.a1Palabras clave:
sistema español de cuidados de larga duración, medidas de austeridad, impacto de la crisis económicaResumen
En este trabajo se profundiza el caso de los procesos de reestructuración del sistema español de cuidados de larga duración (CLD), sus deficiencias debido al “shock” económico de 2008 y sus retos futuros. Enfocado en cuatro dimensiones de análisis: naturaleza y principios, acceso, prestación y organización de servicios, gestión y financiación. Y en tres niveles: trabajadores y recetas de los servicios públicos, reformas legislativas e impacto social e institucional de la crisis. Los resultados muestran un doble proceso de expansión-contracción: el primero, durante la expansión del sistema (2008-10), seguido de una segunda fase (2010-17) centrada en la contención de costos, el refuerzo natural del sistema basado en la familia, y un proceso de re-familiarización y re-mercantilización. A pesar de que la Ley de Dependencia contribuyó a un “cambio paradigmático” al modificar la naturaleza de la política anterior de cuidados, a partir de la segunda fase, las deficiencias del sistema se hicieron evidentes debido a la escasez de recursos y a cuestiones organizacionales. Los mecanismos designados a reducir el tamaño del sistema estaban restringiendo los criterios de acceso y retrasando la expansión del sistema, y restringiendo la prestación de servicios y el pago de prestaciones en efectivo. Además, la provisión generalizada de prestaciones en efectivo implicó una re-familiarización y una re-mercantilización del nuevo sistema español de cuidados de larga duración (CLD) contribuyendo a la proliferación de un mercado de cuidados no regulado.
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